2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試60分合格，其中第一站“病案分析”兩題共占40分值，因此掌握病案分析對于技能通過來說尤為重要，中醫(yī)助理病案分析共51個病證，今天正保醫(yī)學教育網小編為大家整理“兒科疾病-手足口病”例題供大家復習學習：
李某，男，4歲。2021年9月5日初診。
患兒2天前出現發(fā)熱，體溫最高38.3℃，流涕，咽痛，納減，自服“小兒感冒沖劑”后癥狀未見緩解。今日咽痛加重，影響進食。
查體：T：38.2℃，P：88次/分，R：28次/分，BP：100/62mmHg。咽紅，咽峽部可見紅色丘皰疹，雙側扁桃體Ⅰ°腫大，心肺未見異常，手足掌心部可見數個米粒大小紅色丘皰疹，內有清亮液體，周圍紅暈不明顯。舌質紅，苔薄黃膩，脈浮數。
手足口病——邪犯肺脾證
肺氣失宣，脾失健運，邪毒蘊郁，外透肌表。
宣肺解表，清熱化濕——甘露消毒丹加減
| 考試項目 | 答題技巧 |
| 中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各個疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯） |
| 中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名） |
| 中醫(yī)辨病辨證依據（含病因病機分析） | 此項目需要寫3個方面的內容：
1.辨病依據：把本病的概念寫上就可得分。
2.辨證根據：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機分析：病因+病位+臟腑出現的問題。 |
| 中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：咳嗽的風熱犯肺證，治法為疏風清熱，宣肺止咳?！笆栾L清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
| 方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
| 藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。
2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分）3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，一日一劑，早晚分服”。 |
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