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2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能病案分析“兒科疾病-丹痧”例題

如何在50分鐘內(nèi)拿下技能40分?參加2023年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的同學(xué)如何才能順利拿下中醫(yī)技能第一站?技能第一站病案分析共兩道題,大家做題要從辨病+辯證兩步入手,爭(zhēng)取做到不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了病案分析“兒科疾病-丹痧”練習(xí)題,提前先來(lái)練練手:

中醫(yī)實(shí)踐技能第一站病案分析兒科病證丹痧

病例題目

李某,男,5歲,2021 年10月8日復(fù)診。

患兒4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,3天前出現(xiàn)周身彌漫性猩紅色皮疹,經(jīng)口服頭孢克肟及中藥治療后,目前現(xiàn)仍有低熱,咽部疼痛減輕,偶有干咳,食欲不振,大便偏干。

查體: T:37.4℃,P:74次/分,R: 28次/分,咽充血,雙扁桃體Ⅰ°腫大,未見(jiàn)明顯滲出,周身皮疹已消退,背部皮膚及雙手可見(jiàn)小片狀脫皮,無(wú)色素沉著,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。

參考答案

丹痧——疹后陰傷

丹痧病至后期,邪毒已去,陰津耗損。

養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉——沙參麥冬湯加減

病案分析-答題技巧

考試項(xiàng)目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個(gè)疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫(xiě)清楚病名,字不能寫(xiě)錯(cuò))
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫(xiě)得和書(shū)上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫(xiě)上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)此項(xiàng)目需要寫(xiě)3個(gè)方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫(xiě)上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫(xiě)清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機(jī)分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問(wèn)題。
中醫(yī)治法一般寫(xiě)2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。
方劑名稱(chēng)準(zhǔn)確記憶。必須按照書(shū)上答,沒(méi)有別的辦法。方劑后一定要寫(xiě)上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫(xiě)得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。
2.劑量:最好寫(xiě)常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫(xiě)清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫(xiě)以免寫(xiě)錯(cuò)扣分)3.煎服法:都寫(xiě)“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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