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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考官提問:骨折”的內(nèi)容,希望可以幫助考生順利備考。
1.如果沒有夾板類硬物,四肢骨折還可以如何固定?
答:下肢骨折可以應用健肢固定法,將患肢與健肢捆扎固定;上肢可以用三角巾懸吊固定于胸廓上。
2.夾板長度為什么要超過骨折處上下關(guān)節(jié)?
答:通過限制骨折兩端的活動,減少骨折斷的移位,避免加重疼痛或?qū)е赂蟮膿p傷。
3.如果傷員伴有頸椎損傷,搬運時還應注意什么?
答:一個托住其頭部并向頭端牽引,其余人協(xié)助一致將傷員平直抬到硬板上或木板上,然后頭部的左右兩側(cè)用軟枕或衣物等固定。
4.脊柱損傷患者的搬運原則是什么?
答:保持傷員脊柱伸直位,嚴禁脊柱彎曲。
5.骨折外固定目的?活動性出血要如何處理?
答:固定可以保持整復后的位置不變,促進骨折愈合。急救時外固定能避免二次損傷,并能避免骨折端活動,減輕病人痛苦。最有效的緊急止血法是加壓于出血處,壓住出血傷口或肢體近端的主要血管,然后在傷口處用敷料加壓包扎,并將傷部抬高,以控制出血。慎用止血帶,但對出血不止的四肢大血管破裂,則可用橡皮止血帶或充氣止血帶,須襯以布料。記錄上帶時間,每 1 小時松解 1 次,每次1-2 分鐘。解開止血帶時不可突然松開,同時應壓住出血傷口以防大出血造成休克。
6.胸椎骨折的搬運和脊柱損傷的搬運一樣嗎?
答:搬運是一樣的,應注意保護頸部。
7.外固定有多少種?小夾板固定的應用指征?
答:骨折外固定包括夾板固定、石膏固定和牽引固定。小夾板固定的指征:①四肢閉合性管狀骨骨折,但股骨骨折因大腿肌牽拉力強大,需結(jié)合持續(xù)骨牽引。②四肢開放性骨折,創(chuàng)口小,經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合者。③四肢陳舊性骨折,仍適合于手法復位者。
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