醫(yī)學教育網中級主管護師：《答疑周刊》2019年第2期：

2.【問題】產后會陰護理，下列錯誤的是

A.每日消毒液擦洗會陰部兩次B.會陰水腫可用95%酒精濕敷C.會陰有側切者應取傷口同側臥位D.會陰傷口紅腫可用紅外線照射E.每次會陰護理時更換消毒會陰墊

【解答】選擇C.會陰有側切傷口的產婦，宜取健側臥位。C的做法不利于側切傷口愈合，所以是不正確的護理措施。

【學員提問】請講解一下B選項。

【解答】有會陰水腫可以用95%酒精紗布濕敷會陰是可以的。如有外陰傷口腫脹疼痛者可用50%硫酸鎂或95%酒精濕熱敷。

3.【問題】什么是庫欣綜合征？

【解答】皮質醇增多癥是各種原因所致腎上腺皮質醇分泌增多引起的臨床綜合征，又稱庫欣綜合征。以滿月臉、向心性肥胖、多血質、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質疏松等為主要表現(xiàn)。

4.【問題】適合受精卵著床的子宮內膜是A.增生期B.分泌期C.排卵期D.月經前期E.月經期

【解答】選擇B.卵子受精后，一邊發(fā)育一邊向子宮方向移動，3～4天后到達子宮腔，6～8天就埋藏在營養(yǎng)豐富的子宮內膜里，然后繼續(xù)發(fā)育為胎兒。受精卵發(fā)育和子宮內膜生長是同步進行的，如受精卵提前或推遲進入宮腔，這時的子宮內膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育，也就不可能懷孕。

【學員提問】分泌期和排卵期有什么區(qū)別？

【解答】如果月經周期很準，女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。一般將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內共10天為排卵期。

分泌期：月經周期的第15～28天。排卵后，黃體分泌雌激素與孕激素，使子宮內膜在增生期的基礎上，出現(xiàn)分泌期的變化，子宮內膜繼續(xù)增厚，腺體增大，腺體內的分泌上皮細胞分泌糖原，為孕卵著床做準備。

5.【問題】怎么區(qū)分瓣膜病引起心臟前負荷壓力還是后負荷壓力？

【解答】（1）容量負荷（前負荷）過重：見于二尖瓣、主動脈瓣關閉不全；房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉；以及伴有全身血容量增多疾病，如甲狀腺功能亢進癥、慢性貧血等。（2）壓力負荷（后負荷）過重：見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等，以及左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

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