在孕期里,很多孕媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)腿上逐漸顯現(xiàn)出一條條難看的青筋,并且伴隨著胎寶寶的長(zhǎng)大,這些青筋也越來(lái)越明顯,準(zhǔn)媽媽不由得擔(dān)心:這些青筋是怎么回事呢?不會(huì)伴隨自己一輩子吧?會(huì)不會(huì)是得了靜脈曲張?針對(duì)孕媽們的疑慮,今天正保婦幼課堂小編就和大家家聊聊:孕期靜脈曲張。
什么是靜脈曲張?
先科普點(diǎn)生理常識(shí),我們?nèi)梭w的血管分為動(dòng)脈和靜脈,動(dòng)脈中的血液方向是從心臟流向全身各毛細(xì)血管,而靜脈中的血液則是從全身各毛細(xì)血管流向心臟。而下肢靜脈中的血液,受重力的影響,很容易出現(xiàn)從上往下的逆流,為了防止這種事情的發(fā)生,造物主就給我們下肢靜脈中造出了靜脈瓣膜。
正常的腿部靜脈,當(dāng)血液回流心臟時(shí),靜脈瓣膜猶如閘門(mén),防止靜脈血倒流回腿部。但如果靜脈瓣膜受損,不能阻止血液倒流,血液滯留于腿部靜脈處,就會(huì)使得靜脈膨脹及凸出,導(dǎo)致靜脈曲張。
孕期發(fā)生靜脈曲張的原因
靜脈曲張是很多孕媽媽要面臨的共同問(wèn)題,造成這種現(xiàn)象的原因主要有以下幾點(diǎn):
1、激素水平的改變
孕期體內(nèi)激素發(fā)生變化是導(dǎo)致靜脈曲張最重要的因素。
在孕期,卵巢黃體分泌的黃體酮,會(huì)造成血管壁擴(kuò)張,再加上懷孕時(shí)全身血流量會(huì)增加,使得原本閉合的靜脈瓣膜分開(kāi),造成靜脈血液的逆流,從而導(dǎo)致靜脈曲張。
2、子宮增大壓迫血管
逐漸增大的子宮,會(huì)壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈,使得下肢血液回流受阻,會(huì)引起下肢的水腫、靜脈曲張。這個(gè)情況會(huì)隨著妊娠月份的增加而逐漸加重,如果胎兒體重超標(biāo),或者羊水過(guò)多,壓迫則更加明顯。
3、體重增加和運(yùn)動(dòng)減少
很多孕媽媽體重增加過(guò)多或過(guò)快,也是導(dǎo)致靜脈曲張的一個(gè)危險(xiǎn)因素。
另外,孕期活動(dòng)量過(guò)少,缺乏了小腿肌肉泵的擠壓作用,就無(wú)法促進(jìn)下肢靜脈血液回流。
4、家族遺傳
某些孕媽可能存在家族遺傳的問(wèn)題,如先天性靜脈瓣膜薄弱等,妊娠會(huì)使得這些病變暴露或加重。
孕期靜脈曲張會(huì)有什么表現(xiàn)?
根據(jù)研究統(tǒng)計(jì),約有1/3的孕婦會(huì)發(fā)生嚴(yán)重程度不等的下肢靜脈曲張。而且在懷孕時(shí)期,曲張的靜脈不只出現(xiàn)在雙腿,在身體其它部位,例如頸部及會(huì)陰部也可能會(huì)出現(xiàn)。
孕期以下肢發(fā)生靜脈曲張最為常見(jiàn),其癥狀主要表現(xiàn)為:
1、表層血管明顯凸出皮膚,呈紫色或藍(lán)色,形似蚯蚓或蜘蛛網(wǎng)一般。大腿后外側(cè)、膝后、小腿內(nèi)外后側(cè)、腳踝等部位最容易出現(xiàn)。
2、腿部時(shí)有酸痛,感覺(jué)乏力,可能還會(huì)出現(xiàn)麻木、灼熱,針刺等異樣的感覺(jué)。
3、曲張部位皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)局部還可發(fā)生壞疽和潰瘍。
4、孕期有下肢靜脈曲張的準(zhǔn)媽媽?zhuān)蠖嘁矔?huì)出現(xiàn)足踝水腫。
Tips:對(duì)于大多數(shù)孕媽來(lái)說(shuō),孕期出現(xiàn)的下肢靜脈曲張不會(huì)造成孕媽和胎兒血液循環(huán)系統(tǒng)的障礙,基本不影響孕媽和胎兒的健康。但是靜脈曲張會(huì)影響到腿部美觀,還會(huì)帶來(lái)身體上的不適,所以孕期積極地預(yù)防尤為重要。
如何緩解和預(yù)防?
妊娠期靜脈曲張應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主,治療為輔,預(yù)防下肢靜脈曲張有以下建議:
1、避免長(zhǎng)時(shí)間站或坐:
長(zhǎng)時(shí)間維持坐或站立體位,血液瘀滯于下肢,流動(dòng)緩慢,會(huì)加重靜脈曲張。每天對(duì)著電腦工作或坐辦公室的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該每隔1小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)幾分鐘。工作必須站著的準(zhǔn)媽媽?zhuān)诓挥绊懝ぷ鞯那闆r下,適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)身體,有利于下肢血液回流。
2、控制體重:
如果體重超標(biāo),會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān),使靜脈曲張更加嚴(yán)重。
3、保持正確坐姿和睡姿:
坐時(shí)不要翹二郎腿,休息和睡覺(jué)的時(shí)候,盡量保持左側(cè)臥位,同時(shí)盡量抬高下肢,這不但能預(yù)防靜脈曲張,還可減輕下肢水腫。
4、不要提重物:
重物會(huì)加重身體對(duì)下肢的壓力,不利于癥狀的緩解。
5、不穿緊身衣褲和鞋子:
勒緊的衣褲和鞋子會(huì)壓迫靜脈,使循環(huán)不暢,重者甚至?xí)?dǎo)致靜脈血栓。
6、洗澡水避免過(guò)冷或過(guò)熱。
7、做適度溫和地運(yùn)動(dòng):
每天散散步,做孕婦瑜伽或保健操等,都能發(fā)動(dòng)肌肉的收縮和舒張,幫助血液循環(huán)。但不建議進(jìn)行過(guò)度鍛煉,如騎自行車(chē)、跑步等。孕媽閑暇時(shí)不妨做做下面這項(xiàng)小運(yùn)動(dòng):
下肢屈伸運(yùn)動(dòng)
具體方法:仰臥床上,抬高下肢,兩腿交替屈伸,像騎自行車(chē)一樣運(yùn)動(dòng)。如果子宮增大不便仰臥,可以側(cè)臥,活動(dòng)一側(cè)下肢,然后換另一側(cè),活動(dòng)另一個(gè)下肢。
8、穿醫(yī)用彈性襪:
有靜脈曲張趨勢(shì)或水腫明顯,白天走路,站立時(shí)可穿上彈力襪。
9、用彈力繃帶纏縛下肢。
靜脈曲張嚴(yán)重的話可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用彈力繃帶纏縛下肢,以防曲張的靜脈結(jié)節(jié)破裂出血,此外還應(yīng)注意休息。
靜脈曲張的手術(shù)治療
孕期靜脈曲張通常無(wú)需大動(dòng)干戈,一般在分娩后3~4個(gè)月內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。如果分娩后始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn),需到醫(yī)院就診檢查。
如果是感覺(jué)不疼,只是看上去鼓出來(lái),未出現(xiàn)合并癥的靜脈曲張,可采取微創(chuàng)治療,像激光、射頻、旋切治療等。
若合并了靜脈炎、出血或發(fā)生潰瘍,這三種情況任何一種都要實(shí)施手術(shù)治療。否則越拖,病情越復(fù)雜,治療起來(lái)越困難。
期靜脈曲張并不可怕,孕媽不要給自己太大心的理壓力,但是積極的預(yù)防還是很有必要的,另外,如果懷孕前就有靜脈曲張,應(yīng)該在懷孕前就要謹(jǐn)慎對(duì)待了,以免導(dǎo)致懷孕后進(jìn)一步加重。
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