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有機(jī)粉塵及其引起的肺部疾病
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
有機(jī)粉塵主要引起呼吸道炎癥或過(guò)敏性呼吸系統(tǒng)疾病。
1.棉塵病:是由于長(zhǎng)期吸入棉、麻、軟大麻等植物性粉塵引起,以支氣管痙攣、氣道阻塞為主的疾病,又稱(chēng)“星期一熱”。臨床表現(xiàn)為具有特征性的胸部緊縮感、胸悶、氣短,可伴有咳嗽,偶有咳痰。
2.職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎:由于在職業(yè)活動(dòng)中吸入被真菌、細(xì)菌或血清蛋白污染的有機(jī)粉塵,如枯草、甘蔗及鴿、雞、鸚鵡等禽類(lèi)的羽毛和糞便而引起的可逆性間質(zhì)肉芽腫性肺炎。常見(jiàn)的有“農(nóng)民肺”、“甘蔗肺”。
【進(jìn)階攻略】農(nóng)民肺主要致病原是含嗜熱性放線(xiàn)菌孢子的霉變枯草粉塵。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.可引起農(nóng)民肺的粉塵是
A.棉、麻等植物性粉塵
B.田間飛揚(yáng)的粉塵
C.谷物類(lèi)粉塵
D.霉變枯草粉塵
E.飛揚(yáng)的人、畜糞粉塵
2.不會(huì)引起肺部病變的有機(jī)粉塵有
A.面粉
B.棉塵
C.污染真菌的枯草
D.污染真菌的蔗渣
E.聚氯乙烯塵
3.能引起變態(tài)反應(yīng)的粉塵是
A.瀝青粉塵
B.石棉粉塵
C.谷物塵
D.大麻塵
E.水泥粉塵
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。農(nóng)民肺屬于職業(yè)性的外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎。主要發(fā)生在飼料(枯草和糧谷)粉碎工,尤其在粉碎霉變的草料和糧谷工人中多見(jiàn)。吸入含嗜熱性放線(xiàn)菌孢子的霉變枯草粉塵是主要致病原。
2.【答案及解析】A。面粉可以在體內(nèi)容易溶解、吸收和排出,對(duì)人體的危害輕,不會(huì)引起肺部病變。
3.【答案及解析】D。大麻塵中除含有棉纖維外,還含有棉花托葉及其他植物碎片即微生物,能夠?qū)е陆M胺釋放,引起變態(tài)反應(yīng)。
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