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國家關(guān)于加快構(gòu)建醫(yī)務(wù)人員關(guān)愛體系長效機(jī)制的建議回復(fù)!

代表您好:您提出的《關(guān)于加快構(gòu)建醫(yī)務(wù)人員關(guān)愛體系長效機(jī)制的建議》收悉,經(jīng)商公安部、人力資源社會(huì)保障部、國家醫(yī)保局、中國銀保監(jiān)會(huì)、廣電總局,現(xiàn)答復(fù)如下:

一、工作現(xiàn)狀及進(jìn)展情況

醫(yī)務(wù)工作者

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

(一)關(guān)于強(qiáng)化法律保障。

一是明確打擊涉醫(yī)違法犯罪法律依據(jù)。我委會(huì)同有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》,明確6類涉醫(yī)違法犯罪行為的定罪量刑依據(jù)。2015年,積極推動(dòng)《刑法修正案(九)》涉醫(yī)內(nèi)容的修改工作,將聚眾擾亂醫(yī)療秩序需追究刑事責(zé)任在《刑法》第290條中予以進(jìn)一步明確,極大的提高了“醫(yī)鬧”成本,有力震懾了違法犯罪。經(jīng)全國人大常委會(huì)表決通過的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》特別規(guī)定禁止任何組織或者個(gè)人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。

二是警醫(yī)聯(lián)動(dòng)打擊涉醫(yī)違法犯罪形成有力震懾。會(huì)同公安部等部門督辦通報(bào)重點(diǎn)案件,約談發(fā)生重大涉醫(yī)違法犯罪案件且社會(huì)影響惡劣的省份。開展嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng),保持打擊的高壓態(tài)勢(shì),堅(jiān)決打擊犯罪分子的囂張氣焰,及時(shí)向公安部門移交線索并協(xié)助立案?jìng)刹椋行Ф糁粕驷t(yī)案件多發(fā)勢(shì)頭。

三是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控能力,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。指導(dǎo)各地強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)處置能力,建立健全突發(fā)事件處理流程,及時(shí)制止發(fā)生在醫(yī)院的違法犯罪行為。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全大檢查,做好重點(diǎn)區(qū)域安全防護(hù),健全重點(diǎn)人群防范機(jī)制,持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力建設(shè)。

目前,全國人大常委會(huì)已將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》等法律的修訂工作納入立法計(jì)劃,我們將進(jìn)一步推動(dòng)這兩部法律在修訂中強(qiáng)化醫(yī)師的權(quán)利義務(wù)、保障醫(yī)師合法權(quán)益和人身安全。下一步,我們將進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人防、物防、技防建設(shè),提升安全防范能力,健全突發(fā)事件處理流程,完善涉醫(yī)案件聯(lián)動(dòng)處置機(jī)制,提高涉醫(yī)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力,努力將危害程度降到最低。

(二)關(guān)于推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。

建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,是黨的十八屆三中、五中全會(huì)明確的重點(diǎn)改革任務(wù),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極性的重大舉措。2016年,習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”。2017年1月,我委會(huì)同人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》(人社部發(fā)〔2017〕10號(hào))。同年12月,四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)的通知》(人社部發(fā)〔2017〕92號(hào)),將試點(diǎn)擴(kuò)大到所有城市。目前,我委正會(huì)同人社部等部門起草制定深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見。指導(dǎo)意見稿將從合理確定公立醫(yī)院薪酬水平、充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)、建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人激勵(lì)約束機(jī)制、健全以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制、經(jīng)費(fèi)來源等方面,推動(dòng)薪酬制度改革,保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,引導(dǎo)全社會(huì)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

(三)關(guān)于完善責(zé)任保險(xiǎn)制度。

2018年國務(wù)院頒布實(shí)施《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,明確國家建立完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在醫(yī)療糾紛處理中第三方賠付和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的作用,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),鼓勵(lì)患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。銀保監(jiān)會(huì)指導(dǎo)保險(xiǎn)公司積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,鼓勵(lì)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新,不斷增強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)能力,努力提高覆蓋面與投保率。目前,我國已形成以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主體、醫(yī)療意外險(xiǎn)為補(bǔ)充,其他險(xiǎn)種共同發(fā)展的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)體系。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制在防范化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),緩解醫(yī)患矛盾,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益等方面發(fā)揮了重要作用。下一步,中國銀保監(jiān)會(huì)將進(jìn)一步健全完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)各項(xiàng)配套機(jī)制,鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司加大條款、服務(wù)創(chuàng)新力度,完善醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,提高協(xié)助處理醫(yī)療糾紛的能力。

(四)關(guān)于出臺(tái)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。

新冠肺炎疫情發(fā)生以來,習(xí)近平總書記多次就保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員作出重要批示指示,黨中央、國務(wù)院及中央和國家機(jī)關(guān)各部門貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示精神,出臺(tái)了一系列政策文件。為切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員權(quán)益,建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的長效機(jī)制,我委在疫情期間出臺(tái)的相關(guān)文件基礎(chǔ)上,參考地方好的經(jīng)驗(yàn)做法,正在研究起草建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制的意見,既進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)保障工作生活條件、心理援助疏導(dǎo)、落實(shí)薪酬待遇政策、健全安全保衛(wèi)制度、加大典型宣傳等長期政策,又將防護(hù)物資配備、臨時(shí)性工作補(bǔ)助、核增績(jī)效工資、帶薪休假、職稱傾斜、人文關(guān)懷、烈士評(píng)定等政策范圍明確為參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)務(wù)人員。

三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃

您的建議對(duì)于加快推進(jìn)建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的長效機(jī)制有著積極促進(jìn)作用。下一步,我委將貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院關(guān)于保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員的決策部署,加強(qiáng)與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員的長效機(jī)制,切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員權(quán)益,形成全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月9日

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國家關(guān)于完善醫(yī)院績(jī)效考核制度的建議回復(fù)!

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