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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué):《答疑周刊》2010年第14期

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  【生物化學(xué)】

  轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是

  A磷酸吡哆醛

  B生物素

  C四氫葉酸

  D泛酸

  答案及解析:A

  轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨基時,輔酶磷酸吡哆醛從α-氨基酸上接受氨基轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼甙?,后者將其氨基轉(zhuǎn)給α-酮酸,輔酶又恢復(fù)為磷酸吡哆醛,在催化中起著傳遞氨基的作用。

  【其他相關(guān)】

  男性患兒,出生后表現(xiàn)為持續(xù)性鵝口瘡,9個月后因真菌性肺炎死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)其胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于

  A.繼發(fā)性免疫缺陷

  B.細(xì)胞免疫缺陷

  C.體液免疫缺陷

  D.吞噬細(xì)胞缺陷

  E.補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷

  答案及解析:B

  真菌感染時,細(xì)胞免疫是機(jī)體排菌殺菌及復(fù)原的關(guān)鍵。以T細(xì)胞為主導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)引起免疫病理損傷能局限和消滅真菌,以終止感染。因此本題持續(xù)感染是細(xì)胞免疫缺陷。

  【消化系統(tǒng)】

  慢性胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血,最常見的部位在

  A.胃底部

  B.胃大彎部

  C.胃竇部

  D.十二指腸球前壁

  E.十二指腸球后壁

  答案及解析:E

  十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前壁常見。胃潰瘍多在胃角和胃竇小彎。十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部前壁,而十二指腸潰瘍并發(fā)出血后壁多見。胃小彎和十二指腸后壁有較多動脈血管分布,決定了在此處發(fā)生的潰瘍?nèi)菀装l(fā)生大出血。本題要注意區(qū)分潰瘍和潰瘍出血的易發(fā)生部位。

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