基礎(chǔ)知識(shí)

　　【中藥學(xué)】

　　遠(yuǎn)志具有的功效是

　　A.既能祛痰開竅，又能涼肝息風(fēng)

　　B.既能祛痰開竅，又能消腫止痛

　　C.既能祛痰開竅，又能通經(jīng)活絡(luò)

　　D.既能祛痰開竅，又能寧心安神

　　E.既能祛痰開竅，又能養(yǎng)心安神

　　學(xué)員提問(wèn)：此題不是選E嗎？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為D。

　　棗仁養(yǎng)心安神，遠(yuǎn)志寧心安神。遠(yuǎn)志功效：安神益智，祛痰開竅，消散癰腫。

　　應(yīng)用：

　　1.失眠多夢(mèng)，心悸怔忡，健忘。既能開心氣而寧心安神，又能通腎氣而強(qiáng)志不忘，為交通心腎、安定神志、益智強(qiáng)識(shí)之佳品。常與茯神、龍齒、朱砂等同用。

　　2.癲癇，驚狂。常與菖蒲、郁金、白礬等同用。

　　3.咳嗽痰多。

　　4.癰疽瘡毒，乳房腫痛，喉痹。內(nèi)服、外用均有療效。

　　【方劑學(xué)】

　　歸脾湯組成中含有的藥物是

　　A.香附 酸棗仁

　　B.木香 炙甘草

　　C.香附 炒黃芪

　　D.茯神 酸棗仁

　　E.玄參 龍眼肉

　　學(xué)員提問(wèn)：茯神和酸棗仁不也是歸脾湯中含有的藥物嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案為B。

　　歸脾湯：白術(shù) 當(dāng)歸 白茯苓 黃芪 遠(yuǎn)志 龍眼肉 酸棗仁各一錢（3g） 人參一錢（6g） 木香五分（1.5g） 甘草炙，三分（1g）

　　茯苓皮：茯苓菌核的外皮，功能利水腫。

　　赤茯苓：削去外皮后的淡紅色部分，功能滲利濕熱。

　　白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分，亦稱茯苓，切成小方塊，功能滲濕健脾。

　　茯神：白茯苓中心抱有細(xì)松根者，切成方形薄片，功能寧心安神。

　　組成應(yīng)該是白茯苓而不是茯神。

　　相關(guān)專業(yè)知識(shí)

　　【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

　　人體之氣的生成之源是

　　A.心

　　B.肝

　　C.脾胃

　　D.肺

　　E.腎

　　學(xué)員提問(wèn)：氣的生成之源不是腎嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案是C。

　　人體之氣的生成與腎、脾胃、肺的生理功能密切關(guān)聯(lián)。腎所藏之精尤其是先天之精化生的先天之氣是人體之氣生成的根本。脾胃為氣血生化之源，其運(yùn)化的水谷精微是人體后天之氣的主要來(lái)源。肺主呼吸，所吸人的清氣是人體后天之氣的主要來(lái)源醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)。因此，腎、脾胃和肺的功能正常和相互協(xié)調(diào)，則人體之氣生成充足，反之則會(huì)導(dǎo)致氣的虧少和功能不足的病變。

　　【藥事管理學(xué)】

　　中藥品種保護(hù)條例將受保護(hù)的中藥品種分為

　　A.1級(jí)

　　B.2級(jí)

　　C.3級(jí)

　　D.4級(jí)

　　E.5級(jí)

　　學(xué)員提問(wèn)：為什么不是C？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　請(qǐng)注意區(qū)分受保護(hù)中藥品種和受保護(hù)野生藥材物種。

　　《中藥品種保護(hù)條例》規(guī)定“受保護(hù)的中藥品種分為一、二級(jí)。”

　　符合下列條件之一的中藥品種，可以申請(qǐng)一級(jí)保護(hù)：①對(duì)特定疾病有特殊療效的；②相當(dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品；③用于預(yù)防和治療特殊疾病的。

　　符合下列條例之一的中藥品種，可以申請(qǐng)二級(jí)保護(hù)：①符合本條例第6條規(guī)定的品種或者已經(jīng)解除一級(jí)保護(hù)的品種；②對(duì)特定疾病有顯著療效的；③從天然藥物中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑。

　　中藥一級(jí)保護(hù)品種保護(hù)期限分別為三十年、二十年、十年。中藥二級(jí)保護(hù)品種保護(hù)期限為七年。

　　國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材物種分為三級(jí)：

　　一級(jí)：瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種（簡(jiǎn)稱一級(jí)保護(hù)野生藥材物種），名錄中收載了4種。（藥材名稱：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿鹿茸）

　　二級(jí)：分布區(qū)域小、資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種（簡(jiǎn)稱二級(jí)保護(hù)野生藥材物種），名錄中收載了27種。

　　三級(jí)：資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種（簡(jiǎn)稱三級(jí)保護(hù)野生藥材物種），名錄中收載了45種。

　　一級(jí)：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

　　二級(jí)：馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

　　三級(jí)：川（伊）貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬芩、龍膽（草）、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、防風(fēng)、蔓荊子、河子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

　　專業(yè)知識(shí)/專業(yè)實(shí)踐能力

　　【中藥藥劑學(xué)】

　　黑膏藥制備時(shí)為避免使用時(shí)產(chǎn)生局部刺激性的操作

　　A.“架橋現(xiàn)象”

　　B.“返砂”

　　C.去“火毒”

　　D.“塌頂”

　　E.“牛眼泡”

　　學(xué)員提問(wèn)：什么是火毒？

　　答案與解析：本題的正確答案是C。

　　油丹化合制成的膏藥若直接應(yīng)用，常對(duì)局部產(chǎn)生刺激，輕者出現(xiàn)紅斑、瘙癢，重者發(fā)泡、潰瘍，這種刺激反應(yīng)俗稱“火毒”。所謂“火毒”，可能是在高溫時(shí)氧化及分解生成的具刺激性的低分子產(chǎn)物，如醛、酮、脂肪酸等。在水中浸泡或陰涼處久置可以除去。

　　【中藥調(diào)劑學(xué)】

　　白芥子的應(yīng)付規(guī)格是

　　A.芥子

　　B.芥末子

　　C.生芥子

　　D.炒芥子

　　E.生白芥子

　　學(xué)員提問(wèn)：老師好，種子類不是應(yīng)該給炒品嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案是D。

　　直接寫藥物正名，即付炒黃的品種：麥芽、谷芽、山楂、牽牛子、紫蘇子、萊菔子、王不留行、蒼耳子、牛蒡子、白芥子、酸棗仁、草決明、扁豆、葶藶子、火麻仁、蔓荊子等。

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/中藥師/主管中藥師：《答疑周刊》2011年第2期