精子計數(shù)是指單位體積中的精子數(shù),即精子濃度。精子計數(shù)乘以1次射精量,即1次射精的精子總數(shù)。測定方法及評價。
1.粗略估計法:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,蓋上蓋玻片,放置片刻,在高倍鏡下觀察5個視野,取每個視野的精子平均數(shù)×109,即為大概精子數(shù)。該法操作簡便,但只能作粗略估計。
2.精確計數(shù)法:①血細(xì)胞計數(shù)板計數(shù)。只能用于精子數(shù)量的觀察,不能同時進(jìn)行精子活動率和活動度、運(yùn)動軌跡和速度等的檢查等。②Makler精子計數(shù)板。它的特點(diǎn)是簡便、快速,精液不需要稀釋,一次加樣不但可計數(shù)精子密度,還可分析精子的活動力和活動率。③計算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng)是利用圖像和計算機(jī)視屏技術(shù)來進(jìn)行精子計數(shù),利用CASA計數(shù)精子簡單醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、快速,但易受精液中細(xì)胞成分和非精子顆粒物質(zhì)的影響。
3.參考值:精子總數(shù)≥40×106/次,精子濃度(50~100)×109/L。
4.臨床意義:精子數(shù)量減低可見于:精索靜脈曲張,先天性或后天性睪丸疾病,如睪丸畸形、萎縮、結(jié)核、淋病、炎癥等,輸精管或精囊缺如,重金屬損害,如鉛、鎘中毒或放射性損害,某些藥物,如抗癌藥等或長期服用棉酚和50歲以上男性精子數(shù)逐年減少。