APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 兒科學(xué) > 正文

新生兒濕肺有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

  患兒大都為足月嬰,多數(shù)在出生后6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸加速(>60次/分)。輕癥較多,癥狀僅持續(xù)12~24小時(shí)。重癥較少見(jiàn),可拖延到2~5天,表現(xiàn)為哭聲低弱、青紫、輕度呻吟、鼻扇、三凹征、呼吸急速(可超過(guò)每分鐘100次)。肺部陽(yáng)性體征不多,聽(tīng)診可有呼吸音減低和粗濕羅音,PaO2略下降。個(gè)別病例可見(jiàn)嘔吐。PaCO2上升及酸中毒均不常見(jiàn)?;純阂话闱闆r較好,能哭、亦能吮奶。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

  診斷:

  (1)出生時(shí)呼吸大多正常,約于出生后6h內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺。輕者呼吸60~80次/min,一般情況好,吸乳無(wú)影響。偶爾有重者,呼吸可達(dá)100次/min,伴有呻吟、反應(yīng)差、不吃、不哭等現(xiàn)象。窒息嬰兒經(jīng)搶救復(fù)蘇后即出現(xiàn)癥狀,病情多較重。

 ?。?)體溫大都正常。

 ?。?)肺部體征不明顯,僅呼吸音降低或有粗濕啰音。

  (4)氣促多在24h內(nèi)消失。

 ?。?)X線檢查,X線檢查可見(jiàn)兩側(cè)肺野透明度較低,肺紋理增多、增粗及斑點(diǎn)狀密度增深的陰影,有時(shí)可見(jiàn)葉間或胸腔積液。因代償性肺氣腫而于肺野出現(xiàn)廣泛而散在的小透亮區(qū),胸廓前后徑增寬,橫膈頂扁平并降低位。第2天以后連續(xù)攝片時(shí)可見(jiàn)這些異常所見(jiàn)迅速恢復(fù)正常。其表現(xiàn)與體征不成正比,可有下列5種表現(xiàn):①肺泡積液,為廣泛性小斑片狀密度淺淡或顆粒狀結(jié)節(jié)狀陰影。②間質(zhì)積液,為粗短的條狀密度增高陰影,邊緣略毛糙。③葉間和(或)胸腔積液,多在右側(cè)肺葉間,積液量不多。④肺血管淤血,致肺門(mén)影增深,肺紋增粗,向外呈放射狀。⑤肺氣腫,較多見(jiàn)??赏瑫r(shí)具有上述數(shù)項(xiàng)表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊