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髖關(guān)節(jié)脫位如何治療?治療方法有哪些?

髖關(guān)節(jié)脫位如何治療?治療方法有哪些?為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.單純性脫位治療

(1)髖關(guān)節(jié)后脫位一般均可手法復(fù)位,很少有困難。復(fù)位方法以屈髖屈膝位順股骨軸線牽引較為穩(wěn)妥可靠,Allis法為仰臥位牽引,Stimson法為俯臥位牽引。復(fù)位時(shí)手法應(yīng)徐緩,持續(xù)使用牽引力,嚴(yán)禁暴力或突然轉(zhuǎn)向,遇有阻力時(shí)更不可強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)。如牽引手法無效,可改用旋轉(zhuǎn)“?”問號式手法。

(2)髖關(guān)節(jié)前脫位順患肢軸線牽引時(shí),術(shù)者自前而后推動(dòng)股骨頭,使其向髖臼方位移動(dòng),內(nèi)收下肢使之還納。

(3)中心脫位宜用骨牽引復(fù)位,牽引4~6周。如晚期發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。

2.髖關(guān)節(jié)陳舊性脫位

因髖臼內(nèi)充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法復(fù)位不易成功??筛鶕?jù)脫位時(shí)間、局部病變和傷員情況,決定處理方法。對關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重者,可根據(jù)患者職業(yè)決定做髖關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

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