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牙種植手術

2014-11-19 12:26 醫(yī)學教育網
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牙種植手術:

(一)適應證:

1.上下頜部分或個別缺牙,鄰牙不宜作基牙或避免鄰牙受損者。

2.磨牙缺失或游離端缺牙的修復。

3.全口缺牙,尤其是下頜骨牙槽嚴重萎縮者,由于牙槽突形態(tài)的改變,傳統(tǒng)的義齒修復固位不良者。

4.活動義齒固位差、無功能、黏膜不能耐受者。

5.對義齒的修復要求較高,而常規(guī)義齒又無法滿足者。

6.種植區(qū)應有足夠高度及寬度(唇頰,舌腭)的健康骨質。

7.口腔黏膜健康,種植區(qū)有足夠厚度的附著齦。

8.腫瘤或外傷所致單側或雙側頜骨缺損,需功能性修復者。

9.耳、鼻、眼眶內容及顱面缺損的頜面贗復體固位。

(二)禁忌證:

1.全身情況差或嚴重系統(tǒng)疾病不能承受手術者。

2.嚴重糖尿病,血糖過高或已有明顯并發(fā)癥者,因術后易造成感染,故應在糖尿病得到控制時方可手術。

3.口腔內有急、慢性炎癥者,如牙齦、黏膜、上頜竇炎癥等,應在治愈后手術。

4.口腔或頜骨內有良、惡性腫瘤者。

5.某些骨疾病,如骨質疏松癥、骨軟化癥及骨硬化癥等。

6.嚴重習慣性磨牙癥。

7.口腔衛(wèi)生不良者。

8.精神病患者。

(三)治療程序:

以兩段兩次法為例:

1.第一期手術種植體固位釘植入缺牙部位的牙槽骨內。

2.第二期手術一期手術后3~4個月(上頜4個月,下頜3個月)種植體完成骨結合以后醫(yī)學.教育網搜集整理,即可安裝與齦銜接的愈合基樁。二期手術后14~30天即可取模,制作義齒:

3.復診種植義齒修復后,第一年每隔3個月復查一次,以后每年至少復查2次。

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