2016年10月17日，從梧州市鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況新聞發(fā)布會(huì)獲悉，為規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容，轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，梧州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)在本市全面推開鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提升業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力建立村級(jí)首診、分級(jí)診療的服務(wù)模式，推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型。

據(jù)了解，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)是農(nóng)村居民在自愿的前提下與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議，服務(wù)對(duì)象主要包括60歲以上老人、0至6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人及慢性病患者等五類人群。農(nóng)村居民與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約后，鄉(xiāng)村醫(yī)生將為其提供基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康評(píng)估與咨詢服務(wù)、特色便民服務(wù)，而服務(wù)方式則包括了上門巡診、電話咨詢、預(yù)約銜接、轉(zhuǎn)診服務(wù)等。各村將根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民實(shí)際戶數(shù)和人口數(shù)，設(shè)置若干個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或骨干醫(yī)生、護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人組成。

農(nóng)村居民簽訂服務(wù)協(xié)議時(shí)，將以戶為單位，由家庭成員代表憑居民身份證或戶口簿自主選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行簽約，每戶家庭只能選擇與一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約。居民與鄉(xiāng)村醫(yī)生雙方可約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項(xiàng)。簽訂服務(wù)協(xié)議后，鄉(xiāng)村醫(yī)生以團(tuán)隊(duì)的形式，向居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務(wù)。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個(gè)簽約服務(wù)周期不少于一年。

此外，關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約的服務(wù)費(fèi)用問題，原則上由醫(yī)保基金、一般診療費(fèi)、個(gè)人自付費(fèi)等部分組成。其中，個(gè)人自付費(fèi)包括一般診療費(fèi)中個(gè)人自付部分和簽約服務(wù)范圍外的診療服務(wù)費(fèi)，對(duì)于簽約內(nèi)容外以及未簽約居民的診療費(fèi)將按照相關(guān)政策執(zhí)行。

為充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生做好簽約服務(wù)的積極性，市衛(wèi)計(jì)委將組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，適當(dāng)擴(kuò)大配備藥品品種、增添適宜設(shè)備等，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力。目前，全市已經(jīng)啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，確保至今年年底，全市實(shí)現(xiàn)以縣為單位簽約覆蓋面達(dá)到100%，常住人口簽約率達(dá)到30%以上，其中四個(gè)貧困縣（區(qū)）貧困戶簽約率達(dá)到100%.