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關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生20個(gè)診斷經(jīng)驗(yàn),可能有不少村醫(yī)想要知道,下面將具體信息整理分享給大家,供參考。
1、低熱、咳嗽超過7天,應(yīng)排除肺結(jié)核、支原體肺炎。
2、突然寒戰(zhàn)、高熱,伴有呼吸道證狀,要考慮細(xì)菌性肺炎。
3、胸痛而無胸膜摩擦音,要注意檢查有無肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等。
4、咯大量膿性臭痰,要想到肺膿腫或支氣管擴(kuò)張。
5、左肩胛下持續(xù)存在羅音,應(yīng)懷疑支氣管擴(kuò)張。
6、反復(fù)咯血,但胸部X線檢查未見明確病灶,要考慮支氣管擴(kuò)張或支氣管內(nèi)膜結(jié)核。
7、肺部不規(guī)則片狀陰影伴嗜酸性粒細(xì)胞超過1×109/L,常提示過敏性肺炎。
8、突然胸痛、呼吸困難,要警惕自發(fā)性氣胸。
9、診斷右側(cè)胸膜炎,要排除肝膿腫及膈下膿胸。
10長期吸煙的中老年人出現(xiàn)刺激性咳嗽、持續(xù)性血痰或局限性哮鳴音,應(yīng)警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因發(fā)熱超過一周要當(dāng)心亞急性感染性心內(nèi)膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常,應(yīng)想到病毒性心肌炎。
13、休息或體溫下降后,心率仍快者要考慮心肌有炎性損害。
14、診斷高血壓病,要排除繼發(fā)性高血壓。
15、高血壓伴有腹部血管雜音者,常提示腎性高血壓。
16、中老年人突然上腹、左頸、左上肢劇痛,要警惕心絞痛或急性心肌梗塞。
17、診斷心絞痛,要排除膽、胰、胃及頸椎疾病。
18、心絞痛發(fā)作時(shí),若伴出汗、煩燥、嘔吐、血壓下降或心律失常,要當(dāng)心心肌梗塞。
19、劇烈心前區(qū)疼痛伴高血壓或/和主動(dòng)脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音,而心電圖無梗塞圖形者,應(yīng)懷疑主動(dòng)脈夾層瘤。
20、夜間陣發(fā)性呼吸困難或突然端坐呼吸,應(yīng)考慮急性左心衰竭。
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