“第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)”這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是參加西醫(yī)專業(yè)考研的考生們需要了解的內(nèi)容，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：從間歇5-6分鐘的規(guī)律宮縮開始，到子宮頸口開全。初產(chǎn)婦需11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時(shí)。

變化主要為：宮縮規(guī)律、宮口擴(kuò)張、胎頭下降及胎膜破裂。

1.宮縮規(guī)律：第一產(chǎn)程開始，子宮收縮力弱，間歇期較長約5-6分鐘，持續(xù)20-30秒。隨產(chǎn)程的進(jìn)展，間歇期2-3分鐘，持續(xù)50-60秒，強(qiáng)度不斷增加。當(dāng)宮口開全時(shí)，宮縮持續(xù)時(shí)間可達(dá)1分鐘以上，間歇僅1分鐘或稍長。

2.宮口擴(kuò)張：在此期間宮頸管變軟、變短、消失，宮頸展平和逐漸擴(kuò)大。宮口擴(kuò)張可分兩期：潛伏期及活躍期。宮口開全后，宮口邊緣消失，與子宮下段及陰道形成產(chǎn)道。

潛伏期：指從臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開始，至宮口擴(kuò)張至3cm，此期宮頸擴(kuò)張速度緩慢，平均2-3小時(shí)，擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最長時(shí)限為16小時(shí)。胎頭在潛伏期下降不明顯。

活躍期：指從宮頸口擴(kuò)張3cm至宮口開全。此期宮頸擴(kuò)張速度顯著加快，約需4小時(shí)，最長時(shí)限為8小時(shí)?；钴S期又劃分為3個(gè)時(shí)期，加速期，是指宮頸擴(kuò)張3cm至4cm，約需1.5小；最大加速期，是指宮頸口擴(kuò)張4cm至9cm，約需2小時(shí)；減速期，是指宮頸口擴(kuò)張9cm至10cm，約需30分鐘。

3.胎頭下降：一般初產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎頭已經(jīng)入盆，而經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭才銜接。隨著產(chǎn)程進(jìn)展先露部逐漸下降，一般在宮頸擴(kuò)張的最大加速期，胎頭下降速度達(dá)最高水平；并保持不變，直到先露部達(dá)到外陰及陰道口。

4.胎膜破裂：胎兒先露部銜接后，將羊水分隔成前、后兩部分，在胎先露部前面的羊水，稱前羊水，約100ml.宮縮時(shí)前羊水囊楔入宮頸管內(nèi)，有助于擴(kuò)張宮口。當(dāng)羊膜腔壓力增加到一定程度時(shí)胎膜自然破裂。多在宮口開全前破裂，羊水流出，稱胎膜破裂，簡稱破膜。

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