湖北省黃石市衛(wèi)健委發(fā)布“關于《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理實施辦法》修訂解讀”，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《國家衛(wèi)生健康委關于允許醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕11號）精神，我委在充分調(diào)研和廣泛征求意見的基礎上，修訂了《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理實施辦法》（以下簡稱《辦法》），具體情況如下。

一、修訂背景和程序

2004年，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》（國務院令386號），我省印發(fā)了《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理實施辦法（試行）》（鄂衛(wèi)發(fā)〔2004〕10號），對規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生管理發(fā)揮了積極作用。隨著形勢變化，目前部分條款已不適應，亟需修訂。今年經(jīng)國務院同意，國家衛(wèi)生健康委出臺了允許醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的新政策，明確要求各省對鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊辦法進行修訂?！掇k法》以規(guī)范性文件形式印發(fā)，自印發(fā)之日起實施。

修訂過程中廣泛征求社會和各級衛(wèi)生健康行政部門意見，共收到15個市、州、縣衛(wèi)生健康委（局）的17條意見和建議，采納了合理化建議。我委對其合法性和制度廉潔性進行了審查，最終形成修訂稿。

二、《辦法》修訂的主要內(nèi)容

《辦法》由原23條修訂為24條，修訂內(nèi)容主要是：增加了允許醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊條款，刪除和修改了部分不符合我省目前實際情況的條款，簡化了具有中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的條款，規(guī)范了部分名稱表述等以下9項內(nèi)容。

一是根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委關于允許醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕11號），在第七條中新增“允許全日制大專以上學歷的臨床醫(yī)學、中醫(yī)學類、中西醫(yī)結合類等相關專業(yè)畢業(yè)生（含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實工作單位的畢業(yè)生）免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊”。

二是刪除了鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊中現(xiàn)已不存在的過渡性條款，如原第五條注冊條件中“2003年之前取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生證書》且在村醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)工作20年以上的”。簡化了相關表述，第六條明確了“已經(jīng)取得省級以上教育行政部門認可的中等醫(yī)學專業(yè)學歷的，或經(jīng)培訓達到中等醫(yī)學專業(yè)水平的其他人員，經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門組織的預防、保健和一般醫(yī)療服務綜合理論和技能的培訓及考試，成績均合格的，可申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊”。

三是第五條中明確了各級人民政府衛(wèi)生健康行政部門在鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊中的職責范圍。將“縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊和監(jiān)督管理工作?！毙薷臑椤笆?州)級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的監(jiān)督管理工作?？h級人民政府衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊工作，并對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)期間的資格資質(zhì)、行為規(guī)范、職業(yè)道德進行監(jiān)督檢查和考核?！?/p>

四是在第八條中新增了鄉(xiāng)村醫(yī)生返聘相關條款。因鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍老齡化日益嚴重、補充不足，允許鄉(xiāng)村醫(yī)生返聘可緩解各地鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺情況。將“不予注冊”情形中，“年滿60周歲”修改為“原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再進行執(zhí)業(yè)注冊。確有需要的可返聘到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，返聘辦法由各縣級衛(wèi)生健康行政部門制定”。

五是修改明確了第十條注冊提交材料。刪除了目前已全部作廢的“縣級的衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生證書》”。根據(jù)便民服務要求，新增了擬聘用證明，明確了等同于擬聘用證明的材料：“擬聘用村級醫(yī)療衛(wèi)生機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的擬聘用證明；特殊情況下，擬聘用證明可用縣級衛(wèi)生健康行政部門出具的相關文件代替” 。

六是針對我省少數(shù)空白村由鄰村村醫(yī)代管或兩個相鄰行政村設一個村衛(wèi)生室的情況，第二十二條中新增“縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)工作需要，可安排一名村醫(yī)在一個建制鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）內(nèi)不超過2個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊執(zhí)業(yè)”。

七是為了適應城鎮(zhèn)化進程，新增了第二十三條“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）改為街道后，在轄區(qū)內(nèi)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的原鄉(xiāng)村醫(yī)生仍適用本辦法，由各縣級衛(wèi)生健康行政部門確定適用期限”。

八是修改了第十一、十八條中注冊和變更注冊辦理時限，根據(jù)當前“放管服”精神，從15日、30日全部壓縮為10日。

九是規(guī)范了相關表述，“衛(wèi)生行政主管部門”修改為“衛(wèi)生健康行政部門”，“助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師”修改為“執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”等。明確了執(zhí)業(yè)地點為鄉(xiāng)村醫(yī)生登記注冊的村級醫(yī)療衛(wèi)生機構。

三、《辦法》修訂意義

一是有助于新形勢下鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理。允許到齡鄉(xiāng)村醫(yī)生返聘，有助于緩解各地鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺情況。針對我省少數(shù)空白村由鄰村村醫(yī)代管或兩個相鄰行政村設一個村衛(wèi)生室的情況，允許縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)工作需要，安排一名村醫(yī)在一個建制鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）內(nèi)不超過2個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊執(zhí)業(yè)。進一步規(guī)范了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理，明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊范圍和地點等內(nèi)容。

二是有助于推進鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化進程。本辦法可促進鄉(xiāng)村醫(yī)生與執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師有效銜接，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量。

三是有助于促進醫(yī)學高校畢業(yè)生就業(yè)。允許具有全日制大專以上學歷的臨床醫(yī)學、中醫(yī)學類、中西醫(yī)結合類等相關專業(yè)應屆畢業(yè)生（含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實工作單位的畢業(yè)生）免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。

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