學(xué)醫(yī)心得（09）——《傷寒論》其書略說(shuō)

《傷寒論》一書對(duì)于中醫(yī)的價(jià)值，就像毛mao澤東之于新中國(guó)一樣，只要談及中醫(yī)，《傷寒論》幾乎是繞不過(guò)去的話題?！秱摗纷髡邚堉倬笆菛|漢末年人，經(jīng)歷了漢桓帝、漢靈帝、漢獻(xiàn)帝的時(shí)代，漢獻(xiàn)帝時(shí)代就是我們熟知的三國(guó)。張仲景曾擔(dān)任三國(guó)曹魏政權(quán)的長(zhǎng)沙太守，著成《傷寒雜病論》后去世。到了晉代，太醫(yī)令王叔和發(fā)現(xiàn)了《傷寒雜病論》的價(jià)值，搜集《傷寒雜病論》的各種抄本，整理成《傷寒論》和《金匱要略》。我們現(xiàn)在看到的《傷寒論》就是王叔和整理出來(lái)的。

《傷寒論》的價(jià)值有多高？歷代名醫(yī)無(wú)不精于《傷寒》，幾乎可以論斷，不懂傷寒就不懂中醫(yī)，精于《傷寒》就精于中醫(yī)。傷寒論的思想價(jià)值在于辯證，實(shí)際功能在于解決問(wèn)題，尤其是棘手的問(wèn)題。曹穎甫《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》就很多珍貴的經(jīng)方使用經(jīng)驗(yàn)。數(shù)年來(lái)我用《傷寒論》給孩子治病，屢屢藥到病除，從來(lái)沒(méi)有因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒咳嗽之類去過(guò)醫(yī) yi院yuzn（脫臼和摔傷去過(guò)醫(yī) yi院yuzn）。相反的，我孩子的同學(xué)大多每年都會(huì)因外感病住院幾次，大多家長(zhǎng)每年給孩子的醫(yī)療花費(fèi)是我的100倍以上?！秱摗匪幮Э欤Ч?，成本低，更重要的是，熟讀《傷寒》以后，不用遭遇堵車、掛號(hào)、排隊(duì)之類的麻煩，不用被西醫(yī)瞎折騰。

當(dāng)然，也有人詆毀傷寒論，說(shuō)《傷寒論》沒(méi)有臨床價(jià)值，說(shuō)南方無(wú)傷寒，這些話都是不對(duì)的。說(shuō)這些話的人，要么被假中醫(yī)騙過(guò)，要么讀不懂《傷寒論》，要么接受不了中醫(yī)的思辨方式。中醫(yī)對(duì)于思辨能力是有門檻的，詆毀《傷寒論》者，其人一般都存在智力硬傷?！秱摗穼?duì)不對(duì)，好不好，弄懂《傷寒論》以后試一下就行了。

《傷寒論》版本頗多，如金匱玉函本、高繼沖本、敦煌秘本、長(zhǎng)沙本、桂林本、康治/康平本、趙開美本、成無(wú)己本等，市面上最常見的是趙開美底本的《傷寒論》。經(jīng)常看到有人弄來(lái)多本不同的《傷寒論》來(lái)研究其區(qū)別和特點(diǎn)，辨析其中條文和方劑，實(shí)際上，這對(duì)于我們學(xué)習(xí)中醫(yī)來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大價(jià)值，這是文字工作者的事，不是學(xué)中醫(yī)的事情。對(duì)有些條文存在疑惑的時(shí)候，查查看是否是傳抄失誤，校正一下就好了。

學(xué)中醫(yī)，學(xué)的是書本中的道理，一本書講了什么，為什么這么講，這才是讀書學(xué)習(xí)的要義。任何比較完整版本的《傷寒論》，其講述的內(nèi)容相互之間都有比較高的相似度，這就行了，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂“智者求同”者是也。

《傷寒論》的特點(diǎn)，相當(dāng)于一個(gè)黑盒，某某脈癥對(duì)應(yīng)某某藥，幾乎沒(méi)有中間過(guò)程，這恐怕是傷寒論難以讀懂的原因。實(shí)際上，這個(gè)中間過(guò)程就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》。《傷寒論》中為什么沒(méi)有這些中間過(guò)程呢？是否那個(gè)時(shí)代的從業(yè)者每個(gè)人都熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，或者大家都懂得中間過(guò)程所以直接忽略，又或者是家傳口授故意省略掉了中間過(guò)程？不得而知。

后世對(duì)《傷寒論》的注解頗多，我目前所知的較好的如《傷寒懸解》、劉渡舟《傷寒論壇講稿》，其它如成無(wú)己《注解傷寒論》、張錫純《傷寒論講義》、尤在涇《傷寒貫珠集》等亦不錯(cuò)。唯《傷寒懸解》條理清晰，適合于我這種傾向于數(shù)學(xué)思維的人閱讀。

我們通常接受的教育都是堆積過(guò)程，比如學(xué)建筑，先學(xué)高數(shù)、幾何、力學(xué)、建材這些，最后這些基礎(chǔ)科目學(xué)得差不多了在學(xué)房屋建筑學(xué)，學(xué)會(huì)了就懂了，基本上不存在“頓悟”的過(guò)程。然而，易經(jīng)和中醫(yī)是陰陽(yáng)術(shù)數(shù)類，陰陽(yáng)術(shù)數(shù)類的學(xué)習(xí)幾乎不存在堆積式的學(xué)習(xí)，而是先學(xué)到，把所有需要學(xué)習(xí)的都學(xué)習(xí)了，還是不明白，然后，經(jīng)歷長(zhǎng)期的混沌，最后突然清晰（頓悟）。《傷寒論》也必須經(jīng)歷這樣的學(xué)習(xí)過(guò)程。