在痛風急性發(fā)作時，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，首要目標都是迅速緩解疼痛和炎癥。西醫(yī)藥物治療上，通常首選非甾體抗炎藥（NSAIDs），如吲哚美辛、布洛芬等，這類藥物可以有效減輕炎癥反應和止痛。如果患者對NSAIDs有禁忌或不耐受，則可考慮使用秋水仙堿或者糖皮質激素。

在中醫(yī)學方面，治療原則主要是清熱解毒、活血化瘀、利濕通絡。常用的中藥包括土茯苓、澤瀉、赤芍等，這些藥物可以輔助緩解癥狀。但需要注意的是，在急性期，中醫(yī)治療多作為輔助手段使用，主要還是依賴于西藥快速控制病情。

總之，在痛風急性發(fā)作的首選治療中，應以西醫(yī)的非甾體抗炎藥為主，必要時結合中醫(yī)中藥進行綜合調理。在具體應用時，需根據患者的具體情況選擇合適的藥物，并在醫(yī)生指導下使用。