平陽霉素是一種與國外博萊霉素A5作用相同的抗腫瘤藥物。其藥理作用是促進(jìn)體內(nèi)Fe2+氧化成Fe3+,抑制和切斷DNA合成和切斷DNA鏈,抑制細(xì)胞代謝并誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,使局部組織纖維化。并作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞及間質(zhì),抑制其生長,使內(nèi)皮細(xì)胞萎縮破壞,血管腔變狹窄,最后血管閉鎖導(dǎo)致瘤體細(xì)胞凋亡。另外平陽霉素直接瘤體內(nèi)注射,局部高濃度藥物直接對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,殺死腫瘤細(xì)胞。
平陽霉素對造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)影響較小,局部注射用藥量少、瘤體藥物濃度高、全身副作用少。臨床主要反應(yīng)是發(fā)熱。偶有注射后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),均在24h內(nèi)緩解,系平陽霉素激發(fā)體內(nèi)內(nèi)源性致熱源所至;而大劑量地塞米松醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理除有預(yù)防平陽霉素發(fā)熱不良反應(yīng)外,還具有抗炎、消腫、和軟化疤痕的作用。為牙齦瘤的治療提供一種新的途徑,局部注射平陽霉素配以利多卡因可達(dá)到無痛狀態(tài),患者易于接受尤其對于年老體弱不能耐受手術(shù)及兒童可免去全麻手術(shù)的痛苦以及反復(fù)手術(shù)多次復(fù)發(fā)的患者,更是帶來福音。本法操作簡單、費(fèi)用低、并發(fā)癥少、療效確切、值得臨床推廣,對于遠(yuǎn)期療效,有待進(jìn)一步觀察。