β腎上腺素受體激動藥

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1、異丙腎上腺素：β受體激動藥對β1、β2受體的選擇性很低，對α受體幾無作用。

① 心臟：激動心臟β1受體，表現(xiàn)為正性肌力、正性縮率及加速傳導(dǎo)作用等。使心排出量增加，收縮期和舒張期縮短，興奮性提高。

② 血管和血壓：可激動β2受體而舒張血管，主要是舒張骨骼肌血管，對腎血管和腸系膜血管的舒張作用較弱，對冠狀動脈也有舒張作用。由于心臟興奮和血管舒張，故收縮壓升高或不變而舒張壓略下降，脈壓增大。

③ 平滑?。撼芷交⊥猓撍幰布悠渌交〉?beta;2受體，特別對處于緊張狀態(tài)的支氣管、胃腸道等多種平滑肌具有舒張作用。

④ 其他：具有抑制組胺及其他炎癥介質(zhì)釋放的作用。升血糖作用較腎上腺素弱，可能由于其對胰島細(xì)胞有較強(qiáng)的β受體激動作用所致。

臨床上主要用于治療房室傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘急性發(fā)作，搶救心搏驟停，休克等。

2、多巴酚丁胺：是具有左旋多巴酚丁胺和右旋多巴酚丁胺的消旋體。左旋多巴酚丁胺可激活α1受體，引起明顯的升壓效應(yīng)，而右旋多巴酚丁胺則拮抗α1受體，阻斷左旋體的效應(yīng)。但兩者均為β受體激動劑，并且右旋體激動β受體的強(qiáng)度是左旋體的10倍。消旋多巴酚丁胺的作用是兩者的綜合效應(yīng)。

臨床上主要用于治療心肌梗死并發(fā)心力衰竭。該藥可增加心肌收縮力，增加心排出量和減低肺毛細(xì)血管楔壓，并使左室充盈壓明顯降低，使心功能改善，繼發(fā)性促進(jìn)排鈉、排水、增加尿量，有利于消除水腫。

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