α腎上腺素受體激動藥

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1、去甲腎上腺素：為α1、α2腎上腺素受體激動藥，進(jìn)入體內(nèi)后，直接激動α受體，對α1、α2受體無選擇性。對β1受體作用較弱，對β2受體幾乎無作用。

① 血管：激動血管α1受體，使血管收縮。對全身各部分血管收縮作用的程度與其含α受體的密度以及去甲腎上腺素的劑量有關(guān)。皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管；對腦、肝、腸系膜，甚至骨骼肌血管都有收縮作用。

② 心臟：主要激動心臟β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力、加快心率和加快傳導(dǎo)，提高心肌興奮性。

③ 血壓：有較強(qiáng)的升壓作用。小劑量可使外周血管收縮，心臟興奮，收縮壓和舒張壓升高，脈壓略加大。較大劑量時血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力明顯增高，血壓升高而脈壓變小，導(dǎo)致包括腎、肝等組織的血液灌流量減少。

④ 其他：對血管以外的平滑肌和代謝的作用均較弱，僅在大劑量時才出現(xiàn)血糖升高。對孕婦可增加子宮收縮的頻率。

臨床應(yīng)用僅限于早期神經(jīng)源性休克以及嗜鉻細(xì)胞瘤切除后或藥物中毒時的低血壓。本藥稀釋口服，可使食管和胃內(nèi)血管收縮產(chǎn)生局部止血作用。

2、甲氧明：為α1腎上腺素受體激動藥，對β受體幾無激動作用。其作用與去甲腎上腺素相似，主要收縮血管而升高血壓，除冠狀血管外的其他血管，包括腎血管幾乎都呈收縮反應(yīng)。由于血壓升高，反射性減慢心率。本藥還能延長心肌不應(yīng)期和減慢房室傳導(dǎo)?？捎糜谘榛蛉砺樽淼惹闆r下的低血壓。也用于其他方法治療無效的陣發(fā)性室上性心動過速。

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